Proyecto CRS - Memoria Final

109 Maratón y daño cardiaco Los efectos beneficiosos del ejercicio físico realizado de manera regular y a intensidad moderada sobre la salud global son irrefutables (Warburton, Nicol, & Bredin, 2006); sin embargo, las consecuencias agudas y crónicas de realizar pruebas de resistencia de larga duración, como la Maratón, a la máxima intensidad tolerable todavía no se conocen con exactitud, especialmente en lo que concierne al corazón (Sharma, Merghani, & Mont, 2015). De hecho, numerosos estudios han documentado elevaciones en biomarcadores de daño cardiaco (p.ej . troponina T) en sujetos aparentemente sanos después de carreras de Maratón y ultramaratón. Un metanálisis en el que se incluyeron 1120 deportistas de resistencia y 26 estudios que habían empleado análisis de 2ª y 3ª generación de troponinas cardiacas reportaron una incidencia de concentraciones por encima de los valores de referencia del 47% (Shave et al., 2007). Además, diferentes estudios han observado que paralelamente a estos incrementos en la concentración de troponinas se producían anormalidades transitorias tanto en la función ventricular (Passaglia et al., 2013; Vitiello et al., 2013) como auricular (Wilhelm et al., 2014). Este hecho, unido al drástico incremento que se ha producido en la participación en los principales Maratones del mundo, como es el caso de Valencia, ha originado una cierta preocupación entre corredores, médicos e investigadores. Los resultados obtenidos en este estudio nos muestran que antes de la carrera las concentraciones de Troponina T de alta sensibilidad (hs-TNT) fueron negativas (por debajo del límite de medición) en 19 corredores (un 20’2% del total), estuvieron por debajo del límite superior de referencia (URL, 14 ng/L) en 71 corredores (75’5% del total), mientras que 4 corredores superaron dicho límite (4’3% del total) aunque ninguno de ellos sobrepasó el umbral de 30 ng/L que se emplea como indicativo de sospecha de posible lesión miocárdica. En los análisis post- carrera se evidenció un aumento significativo en la concentración de este biomarcador. Únicamente 4 corredores (un 4’7% del total) mostraron valores por debajo del URL y en 54 participantes (un 62’8% del total) la concentración de hs-TNT superó el umbral de 30 ng/L que se emplea como indicativo de sospecha de posible lesión miocárdica. Sin embargo, 24 horas después de la Maratón encontramos una normalización de los valores analíticos en un amplio porcentaje de los corredores evaluados. 52 participantes (un 60’9% del total) mostraron una concentración de hs-TNT por debajo del URL y únicamente 7 corredores (un 8’1% del total)